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硬膜外麻醉 你的助產(chǎn)幫手

本文Tag標(biāo)簽:分娩/硬膜外麻醉/孕婦??

  每個女人對于分娩疼痛的感覺是不一樣的,分娩的不適程度取決于孕婦忍受疼痛的能力,寶寶的位置,孕婦的宮縮強(qiáng)度,以及是否曾經(jīng)生育過等。許多孕婦通過放松,呼吸等方法來減輕分娩的疼痛,但是如果疼痛變得難以管理,它可以增加焦慮,這可能會導(dǎo)致肌肉緊張和長時間的分娩。在某些情況下,麻木可以使孕婦放松,并且加快分娩的速度。

  什么是硬膜外麻醉

  硬膜外是用于緩解疼痛,而不是使孕婦處于意識完全不清的狀態(tài)。在分娩的過程中使用硬膜外,可以讓孕婦充分地感受和了解整個分娩和生育過程,并且在這一過程中會很少感覺到不適。

  硬膜外麻醉被認(rèn)為是對分娩最有效的止痛藥。醫(yī)生可能用它來完全或部分麻醉孕婦的下半身。在部分硬膜外麻醉或輕硬膜外麻醉的情況下,孕婦也許可以行走或站立,并積極推動收縮。在剖腹產(chǎn)時可以使用一個完整的硬膜外來完全麻木孕婦的下半身,但讓孕婦保持清醒和有意識。

  硬膜外是在積極的分娩過程中使用的,特點(diǎn)是強(qiáng)大的,有規(guī)律的收縮以及宮頸擴(kuò)張至少4厘米。它是通過導(dǎo)管(細(xì)管)插入背的下部,這個區(qū)域僅僅只是在包括脊髓液(硬膜外腔)的囊的前面。

  如何使用硬膜外麻醉

  如果你選擇硬膜外,你的醫(yī)生會先給你一到兩公升的液體進(jìn)行靜脈滴注,以幫助你保持血壓。然后,他會將你翻身到另外一側(cè),或讓你坐著,你的膝蓋拉到你的胸部,以及下巴頂?shù)侥愕南ドw。你背部的下半部分將被用消毒液擦拭,然后用局部麻醉麻木。接著一個大的針通過麻木區(qū)域進(jìn)入硬膜外腔,將導(dǎo)管插入。

  你的醫(yī)生會管理藥物的使用劑量,當(dāng)你變得頭暈,嘴里有一種味道,以及快速的心臟跳動或麻木時,醫(yī)生將詢問你。這些癥狀可能表明意外被注射麻醉在硬膜外腔靜脈之一當(dāng)中。如果你沒有注意到這些癥狀,你將被給予全劑量的麻醉,你會開始感覺到約三到五分鐘的效果,全效約10鐘。一旦初始劑量開始用完,你將被給予另一劑量。在一些醫(yī)院,孕婦是能夠通過按下一個按鈕連接到一臺泵來自我管理藥物的使用的。如果你使用硬膜外,你必須連上胎兒監(jiān)護(hù)儀,以及血壓計。

  硬膜外麻醉可能會導(dǎo)致的風(fēng)險

  (1)長時間的分娩:一些研究已經(jīng)表明,平均而言,硬膜外分娩比自然分娩多需要一個小時的時間。如果在硬膜外麻醉后分娩失速,醫(yī)生可能會注入催產(chǎn)素,使宮縮變強(qiáng),可以過度刺激你的子宮,并造成嚴(yán)重的收縮。

  (2)血壓嚴(yán)重下降:這發(fā)生在約一到兩成的情況下,可以導(dǎo)致寶寶的心臟率下降。

  (3)你無法感覺到宮縮或推:這可能需要使用產(chǎn)鉗或真空來生產(chǎn)你的寶寶,并且加大了剖腹產(chǎn)的可能性。

  (4)你有癲癇發(fā)作:然而發(fā)生這種情況的可能性是非常非常小的。

 

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